坐骨神経痛について

坐骨神経痛の原因疾患はこの神経に圧迫を起こす障害が全て原因になりますが、大部分が腰椎部での障害のための坐骨神経痛です。その代表的疾患が「腰椎椎間板ヘルニア」と「腰部脊柱管狭窄症」です。

　坐骨神経痛という名は耳にしたことのある病名だと思います。文字どおり坐骨神経の痛みを引き起こすいろいろな疾患の病名の総称で、症候名で正式な診断名ではありません。坐骨とは我々が椅子や地面に坐るとき、支えになる骨で骨盤の一番下の骨です。お尻の下に手を入れるとがっしりした骨が触れると思います。これが坐骨で、この近くを走っている大きな神経が坐骨神経です。坐骨神経は腰の脊椎から出た神経根が一緒になりお尻の外側から大腿の後面を通り、名前を変え分岐しながら下腿から足趾までつながっています。従って坐骨神経痛は臀部の外側から下肢後面、時に足趾までの痛み、シビレを惹き起こします。
　坐骨神経痛の原因疾患はこの神経に圧迫を起こす障害が全て原因になりますが、大部分が腰椎部での障害のための坐骨神経痛です。その代表的疾患が「腰椎椎間板ヘルニア」と「腰部脊柱管狭窄症」です。腰椎椎間板ヘルニアは腰椎部に椎間板が突出して神経根を圧迫し坐骨神経痛を惹き起こします。壮青年層に多く、急に発症し下肢痛は強くて、腰部の姿勢で坐骨神経に沿って下肢に激痛が走ることもあります。一方、腰部脊柱管狭窄症は変性変化（加齢変化）により腰部で脊椎の神経の管が狭くなり、同部で神経が圧迫され坐骨神経痛を惹き起こす。特徴は高齢者に多く、歩行や立位で下肢痛が出現し、座位や寝ていると症状は軽減します。
いずれも専門医が診れば臨床症状から診断は容易ですが、画像的に確定診断は侵襲のないMRI検査により短時間で出来ます。治療法もほぼ確立していますので、長らく下肢の「神経痛」にお悩みの方はぜひ一度、専門医への受診を勧めます。

[ 更新:2007-04-13 09:11:28 ]